HEJBEJSE...

Základní údaje účastníka

Jméno účastníka *

Příjmení účastníka *

Svátek *

Rodné číslo (bez lomítka) *

Datum narození *

Zdravotní pojišťovna *

Velikost trička *

Ulice *

Číslo popisné *

Město *

PSČ *

1. Zákonný zástupce

Jméno *

Příjmení *

Kontaktní adresa *

E-mail *

Telefon *

2. Zákonný zástupce

Jméno *

Příjmení *

Kontaktní adresa *

E-mail *

Telefon *

Ostatní údaje

Kamarád/ka na ubytování do oddílu

Doprava na tábor *

Nástupní místo *

Způsob úhrady *

Zdravotní omezení, užívané léky a co bychom měli vědět (stabilně užívané léky, specifikace dlouhodobější diagnózy) *

* Odesláním přihlášky potvrzuji závaznost přihlášení na akci, řádné a pravdivé vyplnění všech údajů, seznámení se se všeobecnými a platebními podmínkami, včetně všech storno poplatků, seznámení se s řádem akce a dalšími závaznými ujednáními.

*Já níže podepsaný souhlasím se zpracováním osobních údajů v souladu s Nařízením Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES. S přílohou k závazné přihlášce „Souhlas se zpracováním osobních údajů“ jsem se seznámil a dobrovolně uděluji souhlas se zpracováním těchto údajů subjektům Ing. Tibor Ondruš, IČ:09124055 a spolku Hejbejse z.s. IČ:14227746 a jím pověřeným osobám.

* Souhlasím s tím, že v průběhu tábora bude pořadatel provádět fotografickou dokumentaci a vytvořené fotografie a videa zveřejní pro reportážní, propagační a jiné účely související s činností a posláním tohoto tábora.

* Zavazuji se dodat veškeré dokumenty potřebné k odjezdu dítěte na zotavovací akci, a to nejpozději v den odjezdu. Dodám originály dokumentů: Posudek lékařek k účasti na zotavovací akci, Potvrzení o bezinfekčnost s datumem odjezdu, Plnou moc zákonného zástupce pro doprovod a převoz dítěte k ošetření, Zmocnění a určení osoby – oprávněné dle zákona o zdravotních službách a dále dodám kopie očkovacího průkazu a průkazu zdravotní pojišťovny.

* Jsem si vědom/a, že v případě uvedení nepravdivých, neúplných údajů či jejich zamlčení, nebude účastník na akci přijat, nebo bude vyloučen bez náhrady, taktéž při nedodání potřebné dokumentace.

Přihláška účastníka na tábor

Aktuality